Полезные статьи
2025-06-03 15:27

Волосы - диагностика

В первую очередь нужно провести диагностику. Для этого необходимо:
  1. Посещение трихолога - провести трихоскопию, по результатам которой будет выставлен предварительный диагноз
  2. Сбор анамнеза - выявление возможных причин выпадения
  3. Назначение анализов, в зависимости от диагноза.
Чего делать не следует?
  1. Идти на прием к эндокринологу, гинекологу и т.д. - данные специалисты не разбираются в трихологических диагнозах и лечении.
  2. Пить бады, витамины - ваши показатели могут быть в норме, и в итоге вы усилите выпадение волос токсическим действием витаминов, которые будут в избытке.
  3. Сдавать анализы самостоятельно - вы можете сдать лишние анализы или наоборот не сдать необходимые, либо не те, которые требуются.

Анализы назначаются по результатам осмотра, трихоскопии и сбора анамнеза.

Давайте поговорим о том, что такое трихоскопия?

Трихоскопия — это аппаратная компьютерная методика, которая используется для изучения состояния волос и кожных покровов волосистой части головы.
Диагностика проводится с помощью специального прибора — трихоскопа или дерматоскопа.
Он представляет собой датчик, оснащенный комплектом оптических линз, которые позволяют многократно увеличивать полученное изображение (до 1000 раз).

Что показывает трихоскопия?

  1. Состояние волос и кожи головы
  2. Диаметр волоса
  3. Количество волос
  4. Стадия/степень заболевания
Существует еще такая методика, как фототрихограмма.
Она делается тем же аппаратом, что и трихоскопия.
В чем отличия?
  1. Фототрихограмма производится в два этапа.
  2. Это более точный метод.
Но, как правило, для установки диагноза достаточно трихоскопии.

Этапы:

Какие этапы работы нам предстоят? В первую очередь вам необходимо записаться сразу на 2 дня, причем после первого этапа должно пройти не менее 48 часов.
На начальном этапе проводится подготовка отдельно взятого проблемного участка.
В первый день мы делаем подготовку к диагностике:
  1. Сбриваем волосы в определенных участках – на небольшой площади (0,5 × 0,5 см) и незаметно под волосами.
  2. Ставим татуажную метку. Она нужна, чтобы после проведенного лечения можно было отследить динамику через 6-12 месяцев в том же месте. Это маленькая точка, которую не видно под волосами.
Во второй день мы проводим саму диагностику:
  1. Окрашиваем место сбривания краской для бровей. Это нужно, чтобы прокрасить все светлые, седые, пушковые волосы. Пигмент не окрашивает кожу головы и легко смывается.
  2. Затем мы проводим подсчет волос на специальной программе для фототрихограммы, чтобы узнать:
  • скорость роста волос (мм/сут);
  • диаметр волос (мкм);
  • плотность волос (количество/см2);
  • соотношение телогеновых (выпадающих) и анагеновых (растущих) волос;
  • истончение волос.

Так выглядит программа для трихоскопии и фототрихограммы. На фото фототрихограмма.

Татуажная метка


Далее нам нужно сделать обзорные фотографии
Данные фото нужны для оценки эффективности лечения.
Если вы не можете посетить врача или в вашем городе нет трихолога, но подозреваете, что у вас выпадают волосы, есть способ проверить это самостоятельно. Но он не для ленивых и занимает целый день.
Как действовать?
Надеваем целлофановую шапочку на голову и ходим так целый день. Далее снимаем ее над ванной и считаем количество волос.
Норма выпадения - до 150 волос в сутки.
Это не позволит вам установить диагноз, только норму выпадения.
Но! Все же это не самый объективный метод, так же для установки точного диагноза вам нужен профильный специалист.

Есть более надежный метод, так же данный вариант мы практикуем на своих онлайн консультациях

Вы покупаете домашний трихоскоп, делаете фотографии и высылаете их. Мы в программе делаем необходимые подсчеты, оцениваем состояние кожи головы, устанавливаем диагноз, возможную причину выпадения волос и отслеживаем динамику.
Помимо оценки количества выпадающих волос необходима оценка состояния кожи головы.
Важно понимать, что при высыпаниях, перхоти - ЗДОРОВЫХ ВОЛОС НЕ БУДЕТ.

Как оценить состояние кожи головы?

На приеме:
  • Визуальный осмотр врача
  • Диагностика Лампой Вуда
  • При наличии высыпаний - диагностика грибковой инфекции - посев на грибок.
Самостоятельно оцениваем состояние кожи головы следующим образом: просим вашего близкого человека осмотреть кожу головы и сделать фотографии при хорошем свете.
Если есть высыпания, корки, то важно поставить диагноз и после подбирать лечение.
Лечение подбирает только лечащий врач.
Но так же есть возможности попробовать подобрать терапию онлайн при помощи обзорных снимков и домашней трихоскопии.

Для чего нужна диагностика?

  1. Установка диагноза
  2. Выбор тактики дальнейших обследований
  3. Выбор тактики лечения
  4. Подбор уходовых средств после оценки кожи головы
  5. ЕДИНСТВЕННЫЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Результаты лечения стоит оценивать не раньше чем через три месяца после его начала. Если речь идет о выпадении волос или лечении кожи головы, сроки могут быть короче.

Анализы

Важно понимать, что кому-то может потребоваться меньший список, а кому- то наоборот. Это уже определяет ваш лечащий доктор.
Сдавать анализы заранее нет необходимости.
Почему?
Мы можем ориентироваться на прошлые анализы, если их сроки еще актуальны. Мы оцениваем сначала пациента, его состояние, возраст, ВОЗМОЖНЫЕ причины выпадения волос или же высыпаний на голове, далее составляем план обследования - это может быть кровь, исследования (УЗИ, например), консультации других специалистов.
Основная ошибка, с которой часто сталкиваются пациенты - это лечение в косметологических центрах, где основные методы лечения - это косметология, инъекционные методики.
Важный аспект в лечении волос:
  1. Диагностика
  2. Сбор анамнеза
  3. ДИАГНОЗ (*да часто пациентов просто «колят» без диагноза)
  4. Далее выбор тактики лечения.
Автор статьи - Щеплева Н.П.
Трихология